Locais de manifestação da Osteoartrite

Mãos: Ocorre nas juntas dos dedos, principalmente nas articulações entre a última falange e a falange do meio, mas também pode atingir entre a falange do meio e a primeira. São formados nódulos, que podem ser doloridos e causar inchaço e deformidade, incluindo desvio dos dedos.
Pés: Acontece quase sempre nos dedões e a doença pode estar associada ao joanete, termo popular para hálux valgo.
Coluna: O mais comum é o popularmente chamado de bico-de-papagaio. Costuma afetar em geral as regiões cervical (pescoço) e lombar.
Joelhos: Costuma causar dor intensa, estalos (crepitação), inchaço e deformidades. Ela pode levar até à dificuldade de movimentos e de locomoção.
Quadril: Também pode causar dores e, às vezes, requer cirurgia para substituir a articulação do quadril por uma prótese.
Ombro: Além de poder causar dor e estalos, pode levar à redução da força muscular do braço.
Sintomas: Variam muito de um para outro paciente. Inclusive, muitas pessoas com Osteoartrite são assintomáticas, ou seja, não apresentam qualquer sintoma.
– Dores, principalmente durante um movimento da articulação afetada
– Inchaço na região acometida
– Estalos nas juntas (sensação de crepitação)
– Deformidades (com a formação/crescimento de osso ou desvio do osso de seu eixo)
– Dificuldade de movimento
Principais fatores de risco
– Obesidade
– Idade
– Sedentarismo
– Esforço físico (carregar peso, subir e descer escadas, atletas que sobrecarregam determinadas juntas durante a prática esportiva)
Perfil do paciente:
Pessoas acima dos 50 anos, principalmente mulheres, forma a maior parte de quem tem Osteoartrite, mas homens também podem apresentar a doença. Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), quase todas as pessoas com mais de 60 anos de idade apresentam algum problema nas juntas que pode ser causado pela Osteoartrite.
Tratamentos: Como a Osteoartrite não tem cura, o tratamento visa o alívio dos sintomas e a melhora na qualidade de vida. A doença não leva à morte, mas pode causar invalidez.
Não medicamentosos:
– Praticar atividades físicas, principalmente na água (hidroginástica, natação, hidroterapia). Outras opções indicadas: caminhada, alongamento, pilates, musculação, bicicleta, dança, sempre com orientação profissional.
– Usar palmilhas e/ou joelheiras.
– Massagens, acupuntura, “palmilhas magnéticas” e quiropraxia ainda não contam com dados de evidência científica, mas alguns pacientes relatam melhoras. Procure orientações do seu reumatologista.
– Aplicar gelo ou compressa morna também não tem ainda aval científico, mas não são proibitivos.
– Usar bengala ou similar é indicado para pacientes com dificuldades de locomoção, como também os ajuda a manter o equilíbrio, reduzindo o risco de quedas.
Medicamentosos, somente com orientação médica:
– Analgésicos para aliviar as dores.
– Anti-inflamatórios, por via oral ou para aplicação local, para reduzir inflamações.
– Infiltrações de corticoides na região intra-articular, no caso de fortes inflamações.
– Infiltrações de substância similar ao ácido hialurônico (técnica chamada de viscossuplementação), no caso de dores.
– Condroprotetores (suplementos alimentares) por via oral, que podem retardar a progressão da doença.
– Cirurgia para a colocação de próteses pode ser indicada após a decisão conjunta entre o reumatologista e o ortopedista. O procedimento deve ser considerado no caso de juntas muito danificadas ou de dores e incapacidades que não foram aliviadas com os tratamentos menos invasivos.
Especialistas indicados: Reumatologista, muitas vezes num trabalho conjunto com o Ortopedista.
Reumatologista é o profissional indicado para o tratamento de problemas inflamatórios das articulações e dos tecidos ao seu redor, como ossos, músculos, tendões e ligamentos)
Ortopedista é o profissional que trata os problemas mecânicos que estejam relacionados aos ossos, como fraturas, lesões, luxações.
Diagnóstico:
Exame clínico feito pelo médico reumatologista.
Exames de imagem, como raio-X, que pode incluir adicionalmente a tomografia e/ou a ressonância magnética
Fontes (além da cartilha em pdf da SBD):
https://www.einstein.br/guia-doencas-sintomas/joanetes
https://www.saudebemestar.pt/pt/clinica/ortopedia/artrose-no-ombro/