Como identificar e combater os sintomas de refluxo gastroesofágico?
O refluxo gastroesofágico, também conhecido como refluxo gástrico, afeta cerca de 12% a 20% da população brasileira, segundo a Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva e Neurogastroenterologia (SBMDN). Ele pode causar dores intensas no estômago e na região do peito e pode deixar um gosto nada agradável na boca. Quando os sintomas do quadro são crônicos, é possível que os pacientes tenham dificuldade de fazer tarefas do dia a dia e exercícios físicos e também sintam desconforto na hora de se alimentar.
O que é refluxo gastroesofágico
Considerado uma doença digestiva, o refluxo gastroesofágico acontece quando o músculo chamado de esfíncter esofágico inferior, que controla a passagem entre o esôfago e o estômago, não se fecha completamente, permitindo que o ácido gástrico ou a bile (secreção produzida pelo fígado e armazenada na vesícula biliar) volte para o esôfago. Isso causa irritação na mucosa dessa parte do tubo digestivo, gerando os sintomas dolorosos ou incômodos.
Não se sabe exatamente por que o problema acontece, mas diversos fatores podem contribuir para o mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior, como características biológicas, fisiológicas e estruturais da pessoa.
Quais os sinais e sintomas de refluxo gastroesofágico?
Os sinais e sintomas de refluxo gastroesofágico podem aparecer em episódios isolados ou de maneira mais frequente, a depender da gravidade do quadro de cada paciente. Entre os mais frequentes estão:
- Azia ou queimação que se origina na boca do estômago, mas pode atingir a garganta;
- Dor torácica intensa, que pode ser confundida com a dor da angina (dor no peito causada pela diminuição do fluxo de sangue no coração) e até com sinais do infarto do miocárdio;
- Tosse seca;
- Dificuldade em engolir;
- Regurgitação de alimentos;
- Líquido azedo na boca;
- Sensação de ter um “nó na garganta”;
- Dificuldade em dormir por várias horas (pelo incômodo causado pelos sintomas);
- Doenças pulmonares que se repetem, como pneumonias, bronquites e asma.
Quando devo procurar um médico para tratar o refluxo gastroesofágico?
Você deve procurar um profissional de saúde para tratar o quadro se experimentar sintomas graves ou frequentes e se os efeitos causados pelo refluxo gastroesofágico estiverem prejudicando o seu dia a dia, impedindo de realizar as tarefas rotineiras de forma natural.
Também é recomendado que você procure atendimento médico imediato se tiver dor no peito, especialmente se ela for acompanhada por falta de ar ou dor na mandíbula ou no braço. Como a dor no peito também pode acontecer devido a um ataque cardíaco, mesmo que você tenha sido diagnosticado anteriormente com refluxo gastroesofágico, o melhor é buscar ajuda especializada o quanto antes por segurança.
Como é o tratamento do refluxo gastroesofágico?
O tratamento do refluxo gastroesofágico pode ser clínico ou cirúrgico. O primeiro é feito com medicamentos que diminuem a acidez do suco gástrico e com mudanças simples de hábitos, adotando um estilo de vida saudável, o que inclui:
- Manter o peso recomendado pelo médico para sua altura, idade e tipo físico;
- Evitar alimentos e bebidas que podem agravar o quadro, segundo a orientação do médico;
- adotar uma dieta balanceada, com boa variedade de alimentos naturais e pouco processados;
- Não fumar, já que nicotina pode relaxar o esfíncter esofágico inferior, piorando os sintomas;
- Seguir os horários indicados pelo médico para se alimentar;
- Fazer exercícios físicos regularmente após o médico avaliar se você tem algum impedimento e quais são os mais adequados para o seu caso.
O tratamento cirúrgico pode ser realizado em cirurgia convencional, na qual é feito um corte no abdômen para acessar a área a ser operada, ou por laparoscopia, que é uma técnica minimamente invasiva. Nela, são feitas apenas pequenas incisões na região abdominal para introdução do laparoscópio, instrumento que permite ver dentro do corpo do paciente e operar os instrumentos cirúrgicos. O tratamento cirúrgico é indicado
- Nos casos de hérnia de hiato, condição em que parte do estômago impulsiona o músculo do diafragma);
- Para os pacientes que não respondem bem ao tratamento com medicamentos e mudanças de estilo de vida;
- Ou quando é necessário confeccionar uma válvula antirrefluxo (pequeno acessório usado para aliviar os sintomas).
Geralmente, os procedimentos cirúrgicos para o tratamento de refluxo gastroesofágico são feitos com anestesia geral e costumam ser relativamente rápidos, durando entre 30 e 40 minutos.
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Referências
- https://bvsms.saude.gov.br/refluxo-gastroesofagico/ – acessado em: 12/01/2022;
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940 – acessado em: 12/01/2022;
- https://www.aaaai.org/Conditions-Treatments/related-conditions/gastroesophageal-reflux-disease – acessado em: 12/01/2022;
- https://www.health.harvard.edu/digestive-health/9-ways-to-relieve-acid-reflux-without-medication – acessado em: 12/01/2022.